Normativa: Dictámenes
Organismo: Superintendencia de Seguridad Social
Industrias a aplicar: Todas
Cantidad de trabajadores: 1000
Última modificación: 04/11/2025
Se expone el reclamo presentado por una Isapre en contra de la resolución de la Subcomisión que ordenó autorizar una licencia médica de 15 días, otorgada entre el 7 y el 21 de abril de 2025 a un afiliado médico. La Isapre rechazó la licencia al constatar la emisión de un bono de atención ambulatoria el 9 de abril de 2025, lo que indicaría la realización de trabajo durante el período de reposo.
La normativa vigente establece que el incumplimiento del reposo es causal de rechazo de una licencia médica, salvo en el caso de tratamientos ambulatorios prescritos, lo que debe acreditarse. En este caso, el bono no indicaba período de vigencia, por lo que se entiende que la atención profesional se realizó el mismo día de su emisión, cuando el afiliado se encontraba con licencia médica vigente.
En virtud de lo anterior, se acoge el reclamo de la Isapre y se instruye confirmar el rechazo de la licencia médica, por haberse acreditado la realización de trabajo durante su vigencia, dejando a salvo el derecho a interponer recurso de reposición dentro del plazo legal.
